Клиника института мозга получила на клиническую апробацию российский медицинский экзоскелет E-Helper.
По результатам тестов станет понятно, стоит ли клинике его приобретать: удовольствие не дешевое, и доступно не всем профильным клиникам, не говоря уже об обычных пациентах.
С 16-летним Ваней в мае этого года случилась беда: кровоизлияние в мозг. Он потерял способность к движению, подростка практически парализовало. Впервые с 11 мая Ваня смог, пусть и с помощью тренера, встать – благодаря экзоскелету. Говорит: очень не привычно стоять, за несколько месяцев привык к горизонтальному положению.
Экзоскелет привезен в Клинику Института мозга из Нижнего Новогорода – там располагается группа компаний «Мадин», которая занимается разработкой и производством средств реабилитации. Среди них аппараты местной и общесистемной физиотерапии, специальные беговые дорожки и – экзоскелеты.
Экзоскелет E-Helper – попросту робот весом 32 кг (это меньше, чем у его предшественников). Управляются эти «доспехи» с планшета, где регулируются ширина и высота шага, а также скорость ходьбы. Экзоскелет надевается на пациента и позволяет ему подняться, сесть, пройтись, спуститься или подняться по лестнице. То есть выполнить все те движения, которые для него недоступны из-за перенесенной травмы. У него множество программ, которые «заточены» под разные движения, но по сути задача одна – поставить человека на ноги, повысить его мобильность и обеспечить пусть относительную, но свободу.
Несколько лет назад Клиника Березовского уже тестировала экзоскелет из «Сколково» – тот был массивнее, тяжелее, имел меньше функций. Дело в том, что разработка таких средств реабилитации не завершается никогда – разработчики постоянно совершенствуют продукт, чтобы врачам было удобнее с ним работать, а пациентам – удобнее в них находиться.
В доме Ульяны случился пожар. Спасаясь, женщина прыгнула со второго этажа, но неудачно – повредила позвоночник. Теперь она передвигается на инвалидной коляске, хотя врачи дают надежду, что восстановится. С 4 июля Ульяна на реабилитации в Клинике Института мозга и так вышло, что попала на апробацию экзоскелета. Если Ваня, полностью обездвиженный болезнью, только встал в экзоскелете, то с Ульяной тренировка была сложнее и дольше: она походила на месте и сделала несколько шагов.
Врачи отмечают: в первую очередь использование экзоскелета – это повышение качества жизни, расширение возможностей человека, которого парализовало или он получил другую травму, вследствие которой оказался обездвижен. Мышцы в данном случае не функционируют, а оборудование берет на себя функцию мышц и помогает выполнить движение. По сути, это – внешние мышцы. То есть это не лечебный, а замещающий функцию аппарат.
Как отметил главный реабилитолог УрФО Андрей Белкин, на апробацию должен был приехать министр социальной защиты Свердловской области, и не зря именно он: не только система здравоохранения, но и система социальной защиты должна обратить внимание на экзоскелеты как на инструмент помощи человеку, прикованному к креслу.
– Благодаря экзоскелету в западной практике у человека появляется свобода, он может передвигаться, – сказал Андрей Августович. – Нас как врачей интересует медицинский эффект, но в социальном смысле это дарение определенной степени свободы. Если бы социальные службы имели такой девайс, поддержка была бы значительно интереснее.
У этой методики нет задачи на максимально долгий срок загонять человека в скелет, чтобы он в нем ходил. Реабилитация – долгий и кропотливый труд, и она не может ограничиваться только хождением в экзоскелете. При этом очень важен, конечно, настрой пациента, выполнение всех других рекомендаций.
– В России такие экзоскелеты пока используются только как механизм тренировки, это кратковременное замещение, а не лечебный аппарат. Данная модель позволяет подхватить усилия пациента, даже минимальные, и выполнить движение, – пояснила Елена Пинчук, заместитель главного врача по лечебной работе. – Такая модель требует ассистента, но есть модели для пациентов с инсультом. Там развивается слабость с одной стороны, и, если сохранена функции одной руки, многие надевают этот девайс самостоятельно.
По словам представителя компании разработчика Фарида Салаева, он уже побывал в разных уголках страны и ближнего зарубежья – предоставлял экзоскелет на апробацию, объяснял принцип его работы, обучал врачей. Те тоже давали обратную связь – предлагали, что можно улучшить. Экзоскелеты уже помогают пациентам в клиниках Москвы, Санкт-Петербурга, Казани, Сургута, Нижневартовска, Узбекистана, Казахстана. На сегодня есть только один случай покупки экзоскелета физическим лицом – его приобрел пациент из Белгорода. По словам Салаева, в будущем, когда объемы производства будут увеличиваться, цена такого оборудования будет снижаться, и оно станет доступнее. Пока же это все-таки штучный товар.
– Большинство врачей прилагают колоссальные усилия, чтобы мог двигаться. Экзоскелет позволяет минимизировать эти усилия, берет на себя процесс активации мышц. Мы даем инструменты, облегчаем задачу, чтобы врач помог пациенту встать на ноги, – объяснил менеджер. – На оборудование есть спрос, видно, что экзоскелеты действительно помогают, что это не фантастика из будущего. Если человек может вспомнить состояние, как он стоит на ногах и пройтись – это бесценно.