Вторая половина мая 2021 года обещает быть небывало жаркой, все больше хочется проводить свое свободное время на свежем воздухе.
Но как бы специалисты здравоохранения ни старались, они не в силах запретить людям погулять в тенечке, охладиться в ближайшем водоеме, от городского бассейна до собственной ванны, или устроить пикник на берегу Шиловского водохранилища. Однако до последнего нужно еще дойти. Самый популярный способ березовчан попасть на берег – прогуляться по Тропе здоровья… и подвергнуть свою жизнь, жизнь своих родных и питомцев опасности: настало время клещей.
По данным областного Роспотребнадзора, с начала сезона паразиты покусали уже около 7 тысяч свердловчан, и при этом большинство по-прежнему думает, что достаточно просто вытащить «кровопийцу» и все, дело сделано, можно спокойно забыть о столь досадном недоразумении. Таким людям сильно повезло, если они отделались малой кровью и действительно просто извлекли клеща. Однако не всем так крупно везет, особенно в весенне-летний период, когда клещи особо опасны…
– Но у меня же ничего не болит! — Иногда это первый симптом.
Клещ – паукообразное коварное. И не по одной причине. Во-первых, если бы о клещах снимали художественный фильм, то так и представляется картинка: маленький дальний родственник вампиров сидит в затемненных влажных местах на кустарниках, листве, траве и долго, очень долго выжидает свою жертву… Как утверждают специалисты, паразит благодаря органам чувств на передних лапках может почувствовать приближение потенциального «хозяина» за 10 метров. Они чувствуют целый комплекс химических веществ, выделяемых человеком и другими живыми существами. Найти места скоплений своих жертв в этом случае клещ может безошибочно. А еще он умеет некоторое время преследовать свою жертву, ползти за ней какое-то расстояние.
Во-вторых, паразит практически всегда выбирает самые теплые и по закону подлости самые скрытые от глаз хозяина, недоступные места: подмышки, кожа головы под волосами, шея, паховая зона, ушные раковины и так далее.
Ну а в-третьих, когда клещ уже переполз с помощью своих цепких лапок на тело человека по его одежде или волосяному покрову, а на животного по шерсти, нашел лакомый голый участок и теперь запланировал присосаться, возникает еще один подвох: укус клеща происходит безболезненно, поскольку он впрыскивает в тело анестезирующие вещества. И очень неприятно внезапно его обнаружить спустя много часов (или даже дней). Поэтому если вы пришли из леса счастливые, что у вас ничего не болит, не радуйтесь раньше времени.
В большинстве случаев сам человек замечает «безбилетника», когда идет принимать душ или расслабляться в ванной, – в виде небольшой (хотя это как повезет со временем с момента укуса) черной точки. Но иногда бывают и неприятные симптомы:
· гиперемированный (переполненный кровью, красный) участок овальной формы;
· зуд в месте укуса, сыпь на теле;
· повышение температуры тела до 38-39 градусов;
· слабость и ломота в мышцах, озноб;
· безразличие и безучастие к происходящему вокруг;
· болезненная чувствительность глаз к свету;
· усталость, сонливость.
Осмотр тела важнее дела
В лесу рекомендуется проводить осмотр каждые 1-2 часа, а дома, прежде чем начинать заниматься своими запланированными делами, после прогулки, особенно в лесном массиве, не поленитесь осмотреть себя, своих близких и питомцев, с кем гуляли. Осмотр проводите тщательно, ни один участок тела не должен быть упущен. Отдельное внимание стоит уделить волосяному покрову людей и шерсти животных. Излюбленное место клещей на теле питомцев: за ушами и под мордочкой, а также пах, в общем, практически все, как у людей. После осмотра сразу же идите в душ: если непосредственно на теле есть неприсосавшиеся клещи, они смоются водой.
Важно помнить, что клещи, еще не прокусившие кожу, почти так же опасны, как уже присосавшиеся – есть риск получить инфекцию, особенно если на теле есть микроповреждения, ранки, расчесы, особенно если клещ намеренно или случайно был раздавлен, также в зоне риска слизистые глаз, рта, носа. В этом случае нужно осторожно стряхнуть его, в идеале не касаясь голыми руками, а после обратиться в больницу и профилактировать клещевые инфекции.
Если же клещ уже успел присосаться, нужно осторожно вытащить его. Сделать это можно и в домашних условиях – весь интернет пестрит инструкциями, но существуют два самых безопасных способа:
· из нитки формируют небольшую петлю, которою затем накидывают на тело клеща и медленно совершают расшатывающие движения из стороны в сторону;
· с помощью пинцета – специальный зажим можно приобрести в аптеке перед предстоящей прогулкой на природу. Использовать пинцет следует аккуратно, так как при разрыве тельца клеща его часть может остаться под кожей. После удаления кожу необходимо обработать антисептиком.
Главное, сделать все быстро, но сохранив клеща целиком, после положить паразита в отдельную емкость с ваткой, смоченной водой, и убрать в холодильник. Ни в коем случае нельзя его ничем обрабатывать, ни спиртом, ни маслом! Еще один способ – обратиться к врачу. После всех этих способов остается только одно – отправить членистоногого в лабораторию на исследование.
Да, неприятные приключения на этом не закончатся, ведь пока идет экспертиза, был ли «ваш» кровопийца переносчиком клещевого энцефалита, боррелиоза, анаплазмоза и других -озов, пройдет несколько дней, а страховочные меры нужно принять сразу, не теряя времени даром. Сразу после укуса и извлечения необходимо обратиться за консультацией врача-инфекциониста, который назначит медикаменты для профилактики боррелиоза, энцефалита и других клещевых инфекций. Согласитесь, гораздо лучше начать лечение заранее и потом просто отменить терапию, нежели в худшем случае потерять драгоценные дни. Если же пациент не был вакцинирован, по назначению врача ему назначат и сразу же введут противоклещевой иммуноглобулин.
Страшные слова на латыни?..
Пришло время немного напугать особо впечатлительных и заставить задуматься тех, кто утверждает, что все болезни – «выдумки правительства». Было бы так хорошо, если бы последние оказались правы… Но клещи, как и другие паразиты, переносят не одно известное заболевание – клещевой энцефалит, а в довесок к нему еще целый ком инфекционных: боррелиоз, анаплазмоз, клещевой риккетсиоз, бабезиоз, эрлихиоз, разные виды лихорадок, тифа. Опасен не сам укус, а тот факт, что клещ «собирал» микробы этих болезней по другим живым существам и теперь только рад поделиться своими микробами с вами.
Два самых распространенных и известных заболевания – клещевой энцефалит и боррелиоз. Энцефалит – опасное вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему и головной мозг и способное привести человека к инвалидности и даже к смерти. У энцефалита даже разделяют разные формы: лихорадочная, менингеальная, менингоэнцефалитическая, полиомиелитическая. Первые симптомы проявляются уже после 1-2 недель после присасывания клеща. Потом резко повышается температура тела – до 39-40 градусов – и держится несколько дней. На первой стадии заболевания происходит размножение вируса в крови и интоксикация организма. Все формы заболевания отмечаются лихорадкой, общим недомоганием, головными болями, вялостью, слабостью, отсутствием аппетита, тошнотой.
При лихорадочной форме отмечаются головные боли, тошнота, слабость, температура в несколько дней, затем лихорадка прекращается и человек выздоравливает.
При менингеальной форме энцефалита у человека также отмечаются сильные головные боли, головокружения, светобоязнь и боли в глазах, тошнота и рвота, заторможенность. Лихорадка длится от одной до двух недель.
При менингоэнцефалитической форме к симптомам, свойственным менингеальной форме, добавляются галлюцинации, потеря ориентации во времени и пространстве. У больного человека могут возникнуть приступы эпилепсии, судороги, возможна потеря сознания.
При полиомиелитической форме отмечается утомляемость, сильная слабость и боли в шее, плечах и руках, снижение чувствительности кожи, подергивание мышц рук, свисание головы на грудь, чувство онемения в руках, ногах, атрофия мышц и паралич конечностей.
В особо тяжёлых случаях поражаются клетки головного и спинного мозга. У человека возникают проблемы с психикой, со зрением и слухом, происходит нарушение сознания, отмечается онемение рук, судороги, параличи. Последние две формы клещевого энцефалита приводят к инвалидности и к смертельному исходу.
Заразиться энцефалитом можно не только от укуса клещей, но и раздавив клеща пальцами. Опасность подхватить инфекцию также представляет сырое молоко домашних коз, овец, коров, заражённых укусом клеща. Кипячёное молоко не представляет опасности.
Боррелиоз (болезнь Лайма) – инфекционное заболевание, которое, как и энцефалит, передаётся человеку через укус клеща. Оно имеет ранний период (2 стадии) и поздний период (3 стадия).
Болезнь начинается с повышения температуры, озноба, головной боли. У человека отмечается усталость, слабость и ломота в мышцах. У многих появляется кашель, боль в горле, насморк, у некоторых - тошнота и рвота. На 6-23 день на коже, где присосался
клещ, появляется красное пятно, имеющее форму круга или овала и увеличивающееся до диаметра 10-20 см, иногда может достигать более крупного размера. Пятно сохраняется 2-3 недели, ощущается боль, сильный зуд. В зависимости от лечения первая стадия может длиться от 3 до 30 дней и закончиться выздоровлением.
Без лечения через 1-3 месяца возбудитель боррелиоза проникает с кровью во внутренние органы, в мозг человека. У больных отмечаются сильные пульсирующие головные боли, головокружения, боли в груди, одышка. Происходит поражение сердечнососудистой системы, развиваются сердечные заболевания, боли в сердце. Повреждаются нервная, опорно-двигательная системы. У больных может возникнуть паралич лицевого нерва, серозный менингит, боли в позвоночнике (шейном, грудном, поясничном отделах).
На третьей стадии (6 месяцев – 2 года) появляются боли в суставах, (особенно в коленных), развиваются артрит, полиартрит, остеопороз и другие заболевания. Часто случаются поражения кожных покровов.
Болезнь Лайма у каждого человека протекает по- разному: у одних отмечается только первая стадия, у других заболевание начинается со второй или третьей стадии. Но если не проводить лечения, то заболевание приобретает хронические формы и приводит к инвалидности. Боррелиозом, как и энцефалитом, можно заразиться от некипячёного молока домашних животных.
Профилактика болезни – самое разумное лечение
Самый простой и известный способ защиты от клещевого энцефалита – вакцинация. Вакцинироваться можно либо в поликлинике по месту жительства, либо в частном медицинском центре. У самой распространенной вакцины, естественно, есть свои правила – в первый раз лучше ставить прививку осенью, чтобы подготовиться к весенне-летнему периоду, вторую часть ставят в зимнее время либо в начале весны. Главное – выждать между первой и второй в спокойное время не меньше месяца, в крайних случаях – две недели. Ревакцинация (3 прививка) ставится спустя 12 месяцев после первой, продлевая иммунитет против клещевого энцефалита. Следующие вакцины ставятся раз в 3 года. Если поставить первую прививку от клеща весной, то на пару недель лучше воздержаться от походов и пикников.
Если не брать в расчет противников, сознательно отказывающихся от вакцинации, как и у каждого препарата у такого метода профилактики существуют свои противопоказания:
· аллергические реакции на предыдущее введение;
· вирусные, инфекционно-воспалительные заболевания, которые вынуждают иммунитет работать на пределе своих сил;
· беременность, первые недели после родов – вопрос решается в индивидуальном порядке;
· аллергические реакции на куриный белок – относительное противопоказание. Врач подберет вакцину с учетом индивидуальных особенностей организма пациента;
· возраст ребенка до 3-4 лет – в зависимости от производителя вакцины;
· тяжелые заболевания почек, печени.
Вакцины энцефалита не входят в категорию реактогенных: на них у организма редко бывают серьезные негативные реакции. Естественно, чаще всего будут местные проявления: покраснение кожи в месте прокола иглой, отечность, боль, незначительно поднимается температура. Все это проходит быстро и самостоятельно, однако если последствия вакцины беспокоят долго и сильно, необходимо обратиться в больницу.
Однако вакцина не защищает от других распространенных клещевых инфекций, в то время как почти в 20 раз чаще местные «уральские» клещи переносят боррелиоз, чем клещевой энцефалит. А от него, к сожалению, нет вакцин. В этом случае лучше вообще не допускать заболевания и соблюдать рекомендации врачей, грибников, лесников и лесных туристов о том, как правильно посещать лесные массивы:
· старайтесь избегать мест возможного скопления клещей (теневые влажные места), попробуйте найти солнечное сухое место для отдыха с небольшим травяным покровом, а лучше без него;
· можно расчистить место для отдыха от кустов и травы;.
· не ложитесь на траву;
· одевайте не темную однотонную одежду. На таких вещах лучше видны клещи;
· воротник и манжеты рубашки должны плотно облегать тело, штаны заправьте в носки, а рубашку в брюки;
· постарайтесь закрыть шею и голову, предпочтение лучше отдать одежде с капюшоном и комбинезону;
· не несите домой только что сорванные ветки;
· проводите осмотр себя и окружающих на наличие клещей каждые 1-2 часа в лесу и сразу после возвращения домой;
· обязательно потрусите одежду перед дверью, чтобы не занести на ней паразитов;
· если на природе были домашние животные, осмотрите их. На прогулку по возможности надевайте на любимцев противоклещевые ошейники и наносите специальные препараты;
· большое внимание уделите защите детей, они более подвижны и не любят сильно кутаться, вероятность укуса клещей у детей выше;
· используйте специальные средства защиты.